Perawatan Covid membaik saat dokter belajar memerangi penyakit dan mengakses obat baru

babycakesnyc.com Perawatan Covid membaik saat dokter belajar memerangi penyakit dan mengakses obat baru. Perawatan pasien Covid-19 di Australia telah meningkat dengan dokter mengklaim opsi obat baru dan peningkatan pengalaman dengan virus dapat membantu meringankan beban rumah sakit.

Pada bulan Agustus, regulator obat Australia, Therapeutic Goods Administration, menyetujui pengobatan antibodi baru yang disebut sotrovimab. Obat itu akan mencegah mereka yang paling berisiko terkena penyakit parah.

Direktur Penyakit Menular Mater Health Services, Prof Paul Griffin mengatakan, pengobatan tersebut merupakan pengobatan pertama bagi penderita Covid ringan, dengan pengobatan lain hingga saat ini difokuskan pada penderita penyakit kritis di rumah sakit.

“Sotrovimab adalah pengobatan antibodi, dan yang telah ditunjukkan dalam uji klinis yang baik memiliki dampak dramatis dalam mengurangi kemungkinan orang berkembang menjadi penyakit parah,” kata Griffin. “Jika ada seseorang yang berisiko tinggi mengalami gejala parah, itu bisa diberikan kepada mereka. Itu perlu diberikan lebih awal, sebelum orang menjadi sangat tidak sehat, tetapi pada orang-orang itu menghentikan perkembangan yang sangat signifikan hingga penyakit parah.”

Obat ini bekerja dengan cara mengikat protein lonjakan virus. Protein ini sangat penting untuk kemampuan virus memasuki sel dan terus bereplikasi dan menyebar ke seluruh tubuh. Sotrovimab memblokir proses ini.

Griffin mengatakan sotrovimab sudah diberikan di Australia kepada orang-orang yang rentan dengan risiko kesehatan berusia di atas 55 tahun, atau mereka yang berusia di bawah 55 tahun dengan penyakit penyerta yang signifikan seperti diabetes atau penyakit ginjal.

“Orang-orang itu jelas berada pada risiko yang sangat signifikan untuk menjadi sangat tidak sehat dengan Covid,” katanya. “Dalam lima hari pertama, sebelum mereka sakit parah dan sebelum mereka membutuhkan oksigen, antibodi itu dapat mengurangi peluang mereka untuk dirawat di rumah sakit.

“Ini sedang digunakan sekarang, dan memodifikasi lintasan penyakit pada orang dengan risiko tertinggi. Sayangnya masih ada beberapa kendala pasokan obat ini, tetapi itu akan banyak membantu, karena sampai sekarang kami belum memiliki obat antivirus yang sangat efektif, khususnya obat antivirus.”

Ini akan memiliki efek flow-on mengurangi ketegangan di rumah sakit, terutama unit perawatan intensif, katanya.

“Obat ini berarti bahkan jika kita memiliki banyak kasus Covid, jika kita menargetkan obat pada mereka yang paling berisiko, kita akan memiliki lebih sedikit orang yang menyumbat sistem rumah sakit dan memanfaatkan sumber daya terbatas yang berharga itu sehingga berpotensi, membuat virus jauh lebih mudah dikelola.”

Griffin mengatakan perawat dan dokter juga sekarang jauh lebih berpengalaman dalam menangani kasus yang parah. Sejak tahun lalu, sebagian besar orang sakit kritis yang menggunakan ventilator telah diberi kortikosteroid yang disebut deksametason, karena tampaknya mengurangi risiko kematian. Sekarang ada cukup bukti untuk menunjukkan manfaat menggunakannya untuk mengobati Covid hampir selalu lebih besar daripada risiko bahayanya.

Hal ini tidak dianjurkan bagi mereka dengan penyakit ringan atau sedang. Obat tersebut tampaknya meredam respons imun yang terlalu aktif yang terlihat pada beberapa pasien yang menyebabkan peradangan berlebihan dan gejala yang parah. Hal ini juga dapat digunakan pada anak-anak berventilasi.

Obat anti-inflamasi canggih lainnya sedang diujicobakan pada pasien berventilasi, seperti tocilizumab dan baricitinib, meskipun ada kekurangan yang kritis dari yang pertama di Australia. Obat-obatan ini “mungkin” mengurangi risiko kematian pada pasien kritis, tetapi penelitian lebih lanjut diperlukan, kata pedoman perawatan klinis Australia.

Pedoman tersebut juga secara kondisional mendukung penggunaan antivirus remdesivir pada orang dewasa yang dirawat di rumah sakit dengan Covid-19 sedang hingga parah, yang tidak memerlukan ventilasi karena “mungkin” mengurangi risiko kematian. Pedoman tidak merekomendasikan itu digunakan pada orang dewasa yang memang membutuhkan ventilasi.

Ini berbeda dengan pedoman Organisasi Kesehatan Dunia, yang merekomendasikan penggunaan remdesivir pada pasien rawat inap, terlepas dari tingkat keparahan penyakit. Perbedaan dalam rekomendasi bermuara pada perbedaan dalam cara WHO dan regulator Australia menganalisis data, tetapi Griffin mengatakan pengalaman klinis dengan remdesivir menunjukkan hasil yang mengecewakan secara keseluruhan.

“Tetapi penambahan obat anti inflamasi seperti deksametason dan tocilizumab tentu membuat perbedaan,” katanya.

“Namun seiring waktu, saya pikir akan ada lebih banyak perawatan yang ditambahkan untuk Covid-19. Kami ingin melihat antivirus spesifik Covid-19 yang sangat aktif yang dapat digunakan secara oral. Itu akan menjadi alat yang sangat diinginkan yang belum kita miliki. Tetapi banyak penelitian yang menjanjikan sedang terjadi dan dalam waktu dekat, saya berharap kita akan memiliki lebih banyak perawatan yang tersedia.

“Sementara itu, kami telah menempuh perjalanan jauh dalam pemahaman kami tentang bagaimana penyakit ini berkembang, dan dengan lebih banyak orang yang divaksinasi digabungkan dan penambahan sotrovimab, situasinya sangat terbantu.

”Dengan Profesional kesehatan menjadi lebih mahir mengobati Covid dan perawatan yang disetujui, Griffin mengatakan hal itu menyedihkan mendengar tentang orang yang menggunakan dan menganjurkan perawatan yang belum terbukti seperti ivermectin, obat anti-parasit saat ini hanya diberikan kepada Covid-19 pasien di Australia sebagai bagian dari uji klinis yang dikontrol ketat.

Seorang pria dirawat di rumah sakit di Sydney setelah pemberian ivermectin sendiri, dan TGA melaporkan kekhawatiran atas peningkatan impor dan peresepan obat.

“Saya tentu menyadari dorongan kuat untuk mendapatkan ivermectin, dan itu membuat frustasi,” kata Griffin. “Ini bukan obat bebas risiko dan orang sering menggunakan persiapan di bawah standar yang dirancang untuk hewan. Ini juga berarti bahwa orang-orang tersebut cenderung tidak mencari perawatan berbasis bukti, dan mereka cenderung tidak hadir untuk pengujian atau datang ke rumah sakit untuk perawatan yang kita miliki sekarang.

Baca Juga: Sertifikat Internasional Vaksinasi, Sertifikat Khusus Dari WHO

“Saya pikir orang ingin percaya ada semacam konspirasi yang kami sembunyikan atau sembunyikan perawatan yang efektif padahal sebenarnya ada banyak pekerjaan yang dilakukan untuk penelitian.”

Presiden dari Royal Australian College of General Practitioners, Dr Karen Price, mengatakan bahwa daya tarik dari perawatan yang belum terbukti dan berpotensi berbahaya tidak mengejutkan.

“Pada saat kecemasan meningkat, orang menginginkan solusi cepat yang akan membuat mereka dan orang yang mereka cintai tetap aman,” katanya.

“Mereka mungkin menangguhkan keraguan yang mereka miliki dan terpikat oleh janji-janji palsu melalui media sosial atau tokoh masyarakat terkemuka melakukan semua yang mereka bisa untuk menarik perhatian pada diri mereka sendiri. Saya berharap saya dapat memberitahu mereka bahwa ivermectin akan melindungi mereka dari Covid-19 tetapi bukan itu masalahnya.”

Dia mengatakan perawatan medis membutuhkan pengujian dan pengujian ulang tingkat tinggi.

“Ivermectin belum melewati standar ini, katanya. “Sebaliknya, sotrovimab adalah contoh obat baru untuk pengobatan Covid-19 yang telah melewati prosedur keamanan pengujian yang ketat dari Administrasi Barang Terapi.”

Price mengatakan lebih dari perawatan, perlindungan terbaik terhadap virus adalah vaksinasi.

“Beri tahu teman dan keluarga Anda untuk divaksinasi juga, patuhi pembatasan Covid-19 dan ingat bahwa dokter Anda selalu ada untuk membantu,” katanya. “Kami tidak akan menawarkan perawatan yang belum diuji yang ditampilkan di umpan berita Facebook Anda, tetapi kami akan ada di sana untuk memberi Anda vaksin Covid-19 dan merawat Anda untuk masalah kesehatan lain yang mungkin Anda miliki.”